تشخیص زود­هنگام سرطان پستان   

یک شنبه 23 دی 1403

Early detection of breast cancer

تشخیص زود­هنگام سرطان پستان

 

مهمترین عامل در کاهش مرگ و میر ناشی از سرطان پستان ، نقش فعال خود فرد در تشخیص زودهنگام سرطان پستان است. در تشخیص این بیماری از سه روش اسکن استفاده می­شود:

خود­آزمایی

ماموگرافی

معاینه بالینی پستان توسط یک پزشک

آزمایشات تصویربرداری

اولین روش تشخیص سرطان پستان: ماموگرافی

به دست آوردن یک تصویر با استفاده از پرتونگاری اشعه ایکس با دوز پایین، اساسی­ترین روش است. می­توان آن را به یک دستگاه پرتونگاری اشعه ایکس تشبیه کرد که از پستان عکس می­گیرد. هدف از ماموگرافی تشخیص سرطان پستان در مراحل اولیه است. هر چه زودتر سرطان پستان تشخیص داده شود، درمان آن با موفقیت بیشتری انجام می­شود. در بین تمامی روش­های تصویربرداری و تشخیصی سرطان پستان، ماموگرافی سریع­ترین روش است. امروزه تکنیک­های مختلف ماموگرافی از جمله روش کلاسیک و دیجیتال مورد استفاده قرار می­گیرد.

ماموگرافی دیجیتال

ماموگرافی دیجیتال روشی است بسیار سریع در تصویربرداری از پستان. تفاوت آن با ماموگرافی کلاسیک، مانند یک دوربین دیجیتال است، و تصویر توسط یک ردیاب بدست می­آید. این تصویر توسط رادیولوژیستهای پستان تهیه می­شود و بر روی پرده­هایی مورد بررسی قرار می­گیرد و در صورت تمایل می توان حتی از آن فیلمبرداری کرد.

تصویربرداری با فناوری پیشرفته 3 بعدی: توموسنتز

توموسنتز که ممکن است به عنوان ماموگرافی 3 بعدی تعریف شود، یکی از جدیدترین و مهم­ترین فرصت­های ارائه شده توسط فناوری دیجیتال است. در واقع توموسنتز یک دستگاه ماموگرافی دیجیتال است. دستگاه و سبک تصویربرداری آن بسیار شبیه به ماموگرافی است.

سونوگرافی

سونوگرافی یک روش تصویربرداری است، که می­تواند تصویر را از طریق امواج صوتی به دست آورد.

سونوگرافی 4 بعدی

اسکنر حجمی خودکار پستان ABVS ، جدیدترین پیشرفت فناوری در سونوگرافی پستان می­باشد. همچنین تحت عنوان سونوگرافی خودکار پستان، سونوگرافی حجمی پستان و سونوگرافی 4 بعدی نامگذاری شده است.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)

رزونانس مغناطیسی می­تواند به سادگی به عنوان "تصویربرداری تکنیکی توسط امواج با فرکانس بالا در یک میدان مغناطیسی قوی" توصیف شود. با استفاده از تکنیک MR، نتایج بسیار موفقی حاصل می­شود، به خصوص در تصویربرداری از بافت­های نرم.

روش­های بیوپسی سوزنی

هنگامی که موارد مشکوک در پستان مشخص می­شود، انجام بیوپسی سوزنی یا خارج کردن آن ناحیه از طریق عمل جراحی برای تشخیص مورد نیاز است. در مواردی که یافته­های مشکوک با معاینه دستی مشخص نمی­شوند، انجام بیوپسی سوزنی تحت هدایت روش­های تصویربرداری در کلینیک رادیولوژی انجام می­شود. زمان پردازش، بسته به روش­های مختلف، تقریباً 20-40 دقیقه ادامه دارد.

پس از انجام این فرآیند، یافته­ها به عنوان خوش­خیم، مشکوک (غیرعادی) یا بدخیم گزارش می­شوند.

  • بیوپسی آسپیراسیون سوزن ریز (FNAB)

این روش معمولاً تحت هدایت سونوگرافی انجام می­شود. ترجیح داده می­شود که از این روش، برای پاک­سازی  کیست پستان و بیوپسی گره­های لنفاوی زیر بغل استفاده شود. همچنین با این روش، می­توان بیوپسی را برای توده­های بسیار کوچک یا توده­هایی که در اعماق پستان قرار دارند، انجام داد.

 

  • Tru-cut بیوپسی (بیوپسی برش سوزن)

این فرآیند توسط سوزن­های ضخیم­تر (3-4 میلی­متر) و یک تپانچه بیوپسی انجام می­شود.

 

  • بیوپسی خلاء

بیوپسی خلاء پیشرفته­ترین روش در بین روش­های بیوپسی سوزنی است. این روش معمولاً برای تشخیص یافته­هایی استفاده می­شود که فقط در ماموگرافی دیده می­شوند و مشکوک به سرطان پستان هستند.

 

  • بیوپسی تحت هدایت MR

یک روش بیوپسی سوزنی ولی تحت گاید MR است و در برخی موارد که تغییرات بافت پستان فقط در بررسیهای با تصویربرداری MR دیده شده اند انجام می شود.